Со дня открытия больницы рентген кабинет открыт одним из первых. На базе городской клинической больницы №4 открыто отделение лучевой диагностики. В настоящее время в отделении работают высокопрофессиональные сотрудники, специалисты первой и высшей категории. В отделении базируется кафедра визуальной диагностики КРМУ во главе с профессором Сулейменовой Р.Н.

Отделение лучевой и функцинальной диагностики оснащено следующими аппаратами последнего поколения: рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ФГДС, Денситометрия, ЭКГ, суточным (холтеровским) мониторированием, СМАД (суточное мониторирование артериального давления), спирография:

Наименование оборудования:

  • Мультиспиральный компьютерный томограф «Somatom

definition    AS», 40 – срезовый

  • МРТ Magnetom Avanto5 тесла
  • Р/А «AXIOM IСONAS» R-100
  • Р/А «AXIOM ICONAS–R 200»
  • МОБИЛЬНАЯ р / СИСТЕМА «Serimobil compact sуstem»
  • Передвижной р/аппарат «BASIC» 2 шт.(два)
  • Р/А «МУЛЬТИКС ПРО»
  • МОБИЛЬНАЯ р/СИСТЕМА «SIREMOBIL COMPACT»(ЭОП)
  • МОБИЛЬНАЯ р/СИСТЕМА «SIREMOBIL L»(ЭОП)
  • ПЕРЕДВИЖНОЙ Р/А «BASIC»-4 ШТ.(ЧЕТЫРЕ)

 

Отделение качественно производит рентген-исследование, которое позволяет уточнить форму данных органов, их положение, тонус, перистальтику, состояние рельефа слизистой оболочки:

  • рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (дуоденография) важно для распознавания гастрита, язвенных поражений и опухолей.
  • рентгенографическое исследование желчного пузыря (холецистография) и желчевыводящих путей (холеграфия) проводят для оценки контуров, размеров, просвета внутри- и внепеченочных желчных протоков, наличие или отсутствие конкрементов, уточняют концентрационную и сократительную функции желчного пузыря.
  • рентгенографическое исследование толстой кишки (ирригоскопия) применяется для распознавания опухолей, полипов, дивертикулов и кишечной непроходимости.
  • рентгенография грудной клетки— инфекционные, опухолевые и другие заболевания,
  • рентгенография позвоночника— дегенеративно-дистрофические (остеохондроз, спондилёз, искривления), инфекционные и воспалительные (различные виды спондилитов), опухолевые заболевания.
  • рентгенография различных отделов периферического скелета— на предмет различных травматических (переломы, вывихи), инфекционных и опухолевых изменений.
  • Рентгенография брюшной полости — перфорации органов, функции почек (экскреторная урография) и другие изменения.
  • Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб.

Все рентген-аппараты современные с цифровой проявкой с более четким изображением, также с опциями редактирования снимка.

Наряду с рентгенологическими исследованиями были введены более современные методы исследования органов и систем, как КТ и МРТ.

 

 

 

 

 

 

зав. ОЛД и ОФД Джанабаева Р.

КТ кабинет открыт в 2007 году, МРТ кабинет в 2012 году.

В отделении КТ и МРТ имеются многосрезовый компьютерный и магнитно-резонансный томографы. Эти аппараты дополняют друг друга в процессе получения точного диагноза.

КТ кабинет: укладка пациента слева направо КТ-лаборант Досназарова С.Б., зав. ОЛД и ОФД Джанабаева Р.К.)

 

На компьютерном томографе, можно получить точную информацию о легких, внутренних органах, сосудах, в том числе и коронарных, структурных изменениях в костной ткани. Изображения головного мозга и спинного мозга полученные на магнитно-резонансном томографе – «золотой стандарт диагностики» и метод выбора в подавляющем числе диагностических ситуаций.

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – основана на сканировании человеческого тела рентгеновскими лучами с дальнейшим преобразованием энергии данного излучения в электрические сигналы и компьютерной обработкой полученных данных с целью получения диагностических изображений – томограмм. Мультидетекторная или многосрезовая спиральная компьютерная томография (МСКТ) последнего поколения позволяет получать изображения сердца и коронарных артерий без артефактов от движений. Если на начальном этапе КТ была создана и использовалась в неврологии и нейрохирургии для выявления сравнительно грубой патологии (опухоли, кисты, гематомы). Сейчас мы имеем 40-срезовый рентгеновский компьютерный томограф фирмы Сименс. При необходимости можно провести обследование пациента «с головы до пят» всего за 25-30 секунд. При этом качество изображений очень высокое.

Абсолютных противопоказаний к проведению МСКТ нет. Поскольку исследование связано с лучевой нагрузкой, при обследовании беременных женщин и маленьких детей необходимо тщательно взвешивать необходимость проведения МСКТ в каждом конкретном случае.

 

 

 

 

 

Рис. №2 КТ кабинет: обсуждение клинического случая, слева направо врач-КТ Жаксылыкова Н.Е., профессор Сулейменова Р.Н., зав. ОЛД и ОФД Джанабаева Р.К)

 

Магнитно-резонансная томография – это еще более высокий уровень диагностики за счет уникальной информативности изображений. На компьютерном томографе мы в принципе имеем только два вида качественно отличных изображений: томограммы до и после внутривенного введения йодсодержащего контрастного вещества. Магнитно-резонансный томограф в этом отношении имеет значительно более широкие возможности. Набор различных по характеру и информативности типов МР-изображений достаточно велик (более 10). Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это сложный, но безопасный и эффективный метод диагностики, не связанный с ионизирующим излучением. Магнитно-резонансная томография основана на свойстве атомов водорода в разных химических соединениях по-разному реагировать на магнитное поле. Слово «томография» можно перевести с греческого как «изображение среза». Это означает, что назначение томографии – получение послойного изображения внутренней структуры объекта исследования. МРТ – информативный, безопасный, неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить с высокой разрешающей способностью изображения органов и систем, сосудистых структур в различных плоскостях, с использованием трехмерных реконструкций.

МРТ – один из самых эффективных методов диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, суставов, органов брюшной полости (за исключением желудка и кишечника) и малого таза, а также сердца и сосудов.

 

Рис. №3 МРТ кабинет: укладка пациента, слева направо зав. ОЛД Джанабаева Р.К., м/с МРТ Михненкова С., врач-МРТ Жарыкбасов

Как правило, МРТ не применяют для исследовании легких, желудка и кишечника. Общие ограничения и противопоказания к проведению исследований магнитно-резонансной томографии: масса тела больного больше 135 кг (зависит от типа томографа); неадекватное поведение больного; наличие металлической конструкции в области исследования; наличие кардиостимулятора; клаустрофобия (необходим легкий наркоз); беременность первые 2-3 месяца (исследование только по жизненным показаниям).

 

 

 

 

 

Рис. № 4 МРТ кабинет: обсуждение клинического случая, слева направо профессор Сулейменова Р.Н., зав. ОЛД и ОФД., врач-МРТ Жарыкбасов М.М. со студентами).

 

В связи с открытием инсультного  центра КТ-кабинет работает круглосуточно. Результаты выдаются своевременно и качественно.

Также начиная с сентября 2016 года кафедра КРМУ  начала свою работу, множество резидентов первого и второго года обучения проходят практику в отделении лучевой диагностики и слушают лекции.

В УЗИ кабинетах проводятся исследования следующих органов и систем:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка) и забрюшинного пространства (почки, надпочечники).
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы, молочных желез, лимфатических узлов, мягких тканей, слюнных желез, плевральных полостей
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин (трансабдоминальным и трансвагинальным доступом).
  • Ультразвуковое исследование плода.
  • Органы малого таза у мужчин (трансабдоминальным и трансректальным доступом), органов мошонки.
  • Прицельная тонкоигольная пункция образований мягких тканей, суставов, щитовидной железы, молочных и грудных желез, печени и почек, дренирование желчного пузыря, жидкостных полостей под контролем ультразвука.
  • Эхокардиография и допплерография сосудов.
  • Денситометрия (измерение плотности костной ткани).

В 2012г. Отделение функциональной диагностики функционирует в новом здании на 2 этаже и располагая  большим парком современного оборудования оказывает круглосуточную помощь жителям Жетысуйского и Турксибского района.  В этом году из разрозненных кабинетов было сформировано единое отделение. Первой заведующей отделения была назначена опытный врач Сулейменова Д.А, врач высшей категории. На тот период отделение было оснащено оборудованием, позволяющим проводить исследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем: ЭКГ в покое, исследование функции внешнего дыхания, по эндоскопическим исследованиям – фиброэзофагогастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, фибробронхоскопия. Отделение интенсивно развивалось.

В эндоскопических кабинетах выполняются следующие исследования и малоинвазивные вмешательства:

  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Колоноскопия
  • Ларингоскопия
  • Бронхоскопия
  • Дуоденоскопия
  • Удаление инородных тел пищевода, желудка, трахеобронхиального дерева,
  • Лигирование варикозных вен пищевода,
  • Полипэктомия
  • Гемостаз (остановка кровотечения), профилактика рецидива кровотечения
  • Эндоскопическая установка назоинтестинального зонда для энтерального питания;
  • Устранение заворота петель толстой кишки;
  • Интраоперационные гастро- и колоноскопии.
  • Санационные трахеобронхоскопии при острых и хронических воспалительных заболеваниях легких
  • Интубация трахеи (при анестезиологическом пособии с использованием фибробронхоскопа) при ожоговых рубцах шеи, опухолях ротоглотки и т.п.
  • В кабинетах функциональной диагностики выполняется:
    • ЭКГ в 12 отведениях 12-канальным электрокардиографом
    • ЭКГ с физической нагрузкой – суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ
    • Суточное мониторирование артериального давления
    • Исследование функции внешнего дыхания

Отделение является эндоскопическим скрининговым центром для прикрепленного населения городских поликлиник № 9,11,13,19,5 и 8.

В целях рационального использования ресурсов и экономии времени медицинского персонала внедрена новая информационная система «Авиценна». ИС «Авиценна» – это комплексное программное решение для автоматизации клиники. Решение построено по концепции «Электронная больница». Данный продукт автоматизирует весь процесс от регистрации до выписки пациента. Основными преимуществами данной информационной системы является: интеграция с сервисами электронного здравоохранения Республики Казахстан, голосовой ввод данных, информационная безопасность, интеграция с платформой 1С, отсутствует привязанность медицинского персонала к рабочему месту и другие технические возможности дальнейшего развития. Внедрив данную медицинскую информационную систему, значительно уменьшилось время, затрачиваемое на оформление и заполнение медицинских карт стационарного больного, улучшилось качество их ведения. Появилось возможность удаленного контроля за выполненными назначениями, изменением состояния пациента, информации о поступлении пациента, так же не маловажным является облегчение административного контроля за документооборотом.

В отделениях работают квалифицированные специалисты с огромным опытом диагностики патологии, владеющие комплексом различных методов исследований и возможностью выбора оптимальных методик диагностики на современном этапе.